党的二十大报告明确提出“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”，并多次提及“人民健康”，强调“发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区”。在这一号召下，成都大学附属医院全科专业基地住院医师冯婉颖正以基层实践为“密钥”，书写新时代青年医生的使命担当。

一、破壁时刻：当教科书遭遇基层现实

还记得那个狂风暴雨的晚上，25岁建筑工人小王因双腿无力被送至内分泌科。我问完病史、开完检查，一切平静如初，没多久，科室的危急值警报系统划破了寂静，我立即查看：血钾1.74mmol/L，我像发现猎物的豹子般兴奋——这不正是教科书中的“甲亢周期性麻痹”吗？在详细追问下，患者确实存在心慌手抖、体重锐减等典型症状。甲功报告更印证了判断：TSH＜0.005mIU/L，TRAB阳性，一切似乎都能对上号，正当我准备庆贺“首战告捷”时，带教老师对我的三连问，如同冷水浇头：“有无查血气分析的必要性？为何不查肾素-血管紧张素？如果该患者初诊到了你以后所在的社区医院，你的补钾的优选方案以及后续如何处理？”

一语惊醒梦中人，是啊，在一般的社区卫生服务中心可能连血气分析仪都没有。《四川省基层医疗设备配置白皮书》显示全省83.6%的社区中心尚未配备血管紧张素检测设备。那应该如何抉择？这时，老师的提点以及《甲状腺功能亢进基层诊疗指南》成为我的灯塔——它教会我作为一名全科医生在基层医疗环境下如何用“四个一工程”破解该困局：一支血糖仪筛查代谢异常；一台心电图机捕捉心律失常；一套症状评分量表评估病情；一张转诊流程图最终守住安全底线。

二、思维重构：全科医生的“拓扑学革命”

这次经历让我领悟：全科医生并不是简化版专科医生，而是追求医疗场景的“拓扑学重构”。在三级医院，我们追求精准诊断的“钻石结构”；在基层，我们要构建韧性更强的“蜂窝结构”，惠及更多的群众。

三、使命觉醒：毛细血管里的健康中国

曾记得，在去年的基地的结业典礼上，一位来自凉山州喜德县的师兄分享了他从全科医生－急诊科医生－重症监护室主任的蜕变经历，并嘱咐我们今后无论身处何地，都要坚守初心，在平凡的岗位履行不平凡的使命，彰显新时代青年担当。

是呀！我们全科医生是医疗体系的神经网络末梢，是健康中国的毛细血管。当我们完成2000小时规培走出基地时，带走的不仅是诊疗技能，更是破解基层健康密码的密钥。党的二十大绘就的健康中国蓝图，正等待我们用全科医生的针脚细细缝制。让我们以“追光者”的姿态，在基层医疗网格里书写大健康，用小小“全科”的力量，践行我们的使命，让基层医疗站点成为照亮老百姓生命的点点灯塔！